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摘要
目的回顾性分析危重症患者急性肾脏损伤的影响因素。方法收集2012年8月至2017年6月重庆市九龙坡区第二人民医院及重庆市第七人民医院收治的120例伴急性肾脏损伤的危重症患者的临床资料,分析影响肾功能的危险因素。结果 120例患者中肾功能完全恢复50例(肾功能恢复组),部分恢复20例(肾功能部分恢复组),未恢复50例(肾功能未恢复组)。早期行连续性静脉-静脉血液滤过治疗是影响肾功能的主要因素。其中高血压、糖尿病、既往肾功能不全是影响肾功能的危险因素。肾功能恢复组、肾功能部分恢复组患者平均急性生理和慢性健康估测评分均明显低于肾功能未恢复组。原发病为低血容量患者中肾功能恢复比例较高,急性胰腺炎、心源性肾功能不全患者中肾功能未恢复比例较高。置换液剂量为3545 mL/(kg·h)患者中肾功能恢复比例较高,置换液剂量小于35 mL/(kg·h)和大于45 mL/(kg·h)患者中肾功能未恢复比例较高。结论急性生理和慢性健康估测评分是影响肾功能恢复的重要因素,早期行连续性静脉-静脉血液滤过治疗可促进肾功能的恢复。
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单位重庆市第七人民医院
