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摘要
目的观察右美托咪定（DEX）对术中止血带引起的心血管反应的影响。方法选取46例下肢骨折患者行全麻手术治疗,以麻醉开始前在10 min内静脉输注完1μg/kg负荷剂量右美托咪定,术中持续输注0.5μg/（kg·h）右美托咪定至术毕的23例患者作为本次研究观察组,将采用与观察组相同输注方法输入等量生理盐水进行手术麻醉的23例患者纳入对照组。将两组T0（入手术室后）、T1（止血带充气前）、T3（充气后20 min）、T5（充气后40 min）、T7（充气后60 min）、T8（止血带松开后5 min）、T9（止血带松开后10 min）ISBD（有创收缩压）、IDBP（有创舒张压）、HR（心率）、BIS值（脑电双频谱指数）指标作以比较。结果以T0为参照,两组患者HR、BIS值、IDBP、ISBD指标水平在T1呈下降趋势（P<0.05）,T1与T0时两组患者前述各项指标值差异无统计学意义;以T1为参照,对照组患者HR、IDBP、ISBD指标在T3T8时上升趋势,T7时是前述指标峰值出现的具体时间点（P<0.05）。观察组患者HR、IDBP、ISBD指标在T1T9时未发生显著变化,差异无统计学意义。对照组患者IDBP、ISBD指标指标在T3T8时呈上升趋势且高于观察组（P<0.05）。组间对照比较两组患者自主呼吸恢复时间与拔管时间比较,差异无统计学意义。结论对于全麻状态下止血带引起的心血管反应右美托咪定发挥着良好抑制作用,且不存在延迟患者术后清醒时间现象。
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单位福建医科大学附属闽东医院
