压力控制通气与容量控制通气在俯卧位手术患者气体交换功能的Meta分析

作者：王伟伟; 高巨^*; 颜克实; 于大朋

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(14): 59-63.

• 俯卧位
• 压力控制通气
• 容量控制通气
• 全麻
• Meta分析

目的采用Meta分析比较压力控制通气(PCV)与容量控制通气(VCV)在围术期俯卧位通气的效果。方法计算机检索建库至2018年3月1日PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Wan Fang Data数据库,收集俯卧位手术机械通气中应用PCV与VCV通气模式的随机对照试验(RCT)。2名研究者分别进行数据收集、文献筛选,并采用Cochrane协作网系统对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共计267例患者,其中PCV组134例,VCV组133例。与VCV组比较,PCV组术中俯卧位气道峰压(WMD=-2. 08 cm H2O,95%CI:-2. 78～-1. 34 cm H2O)以及气道平台压(WMD=-1. 49 cm H2O,95%CI:-2. 81～-0. 17 cm H2O)显著降低,且PCV组术中肺动态顺应性(WMD=5. 36 m L/cm H2O,95%CI:3. 47～7. 25 m L/cm H2O)显著改善,气道平均压(WMD=0. 77 cm H2O,95%CI:0. 10～1. 45 cm H2O)较高。结论相比VCV模式,俯卧位机械通气选择PCV模式能维持相对稳定的气道参数,减少气道相关并发症的发生率。

• 单位
  扬州大学; 江苏省苏北人民医院