髋关节置换术后静脉血栓栓塞症影响因素的Meta分析

作者：苟玲; 张亚斌; 南锐伶; 陈海霞; 豆欣蔓^*

来源：兰州大学学报(医学版), 2021, 47(06): 89-95.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2021.06.014

• 髋关节置换术
• 静脉血栓栓塞症
• 影响因素
• Meta分析

目的探讨髋关节置换(HR)术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的影响因素。方法检索中国知识基础设施工程、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library中有关HR术后VTE影响因素的研究,检索时限均从建库至2020年3月29日。由2名研究员分别独立按照标准完成文献筛选、资料提取及文献质量评价后采用Revman 5.3软件进行Meta分析,以评价HR术后VTE发生的危险因素和保护因素。结果高龄(OR=2.39, 95%CI:[1.76, 3.26])、女性(OR=3.97, 95%CI:[2.65, 5.97])、肥胖(OR=4.45, 95%CI:[2.59,7.66])、血脂异常(OR=3.73, 95%CI:[2.48, 5.63])、心脑血管疾病(OR=3.89, 95%CI:[1.98, 7.68])、高血压(OR=2.43,95%CI:[1.56, 3.80])、糖尿病(OR=2.60, 95%CI:[2.04, 3.31])、全麻(OR=9.37, 95%CI:[6.11, 14.37])、假体类型为骨水泥(OR=5.05, 95%CI:[3.20, 7.98])、术中或术后输血(OR=2.38, 95%CI:[1.06, 5.31])、手术时间长(OR=2.56, 95%CI:[1.31, 5.03])、D-二聚体升高(OR=3.81, 95%CI:[3.03, 4.79])是HR术后VTE发生的危险因素,O型血(OR=0.48, 95%CI:[0.33, 0.71])、使用抗凝药(OR=0.37, 95%CI:[0.31, 0.43])、术后功能锻炼(OR=0.45, 95%CI:[0.29, 0.68])为HR术后VTE发生的保护因素。结论通过Meta分析可获知HR术后VTE的影响因素,为医护人员提供参考,有助于临床决策的形成,从而降低患者术后VTE的发生率。

• 单位
  兰州大学第二医院; 兰州大学