摘要

目的 观察比较纳布啡、恩丹司琼、纳布啡复合恩丹司琼预防剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后瘙痒的效果.方法 选择择期实施剖宫产术的患者160例,年龄23~33岁,ASA I或II级,随机分成4组,纳布啡组(N组)、恩丹司琼组(O组)、纳布啡复合恩丹司琼组(NO组)和生理盐水组(P组),每组各40例.麻醉穿刺成功后,蛛网膜下腔给予0.5%罗哌卡因2.2ml含吗啡0.15mg.胎儿娩出后,N组静脉给予纳布啡3mg,O组静脉给予恩丹司琼4mg,NO组静脉给予纳布啡3mg和恩丹司琼4mg,P组给予相同容量的生理盐水.给药后2h、3h、4h和8h进行瘙痒评分,同时记录疼痛程度,镇静程度,寒战、恶心呕吐等发生情况.结果 给药后3h、4h及8h,N组、O组、NO组瘙痒评分明显小于P组(P均<0.05),N组与NO组比较,O组与NO组比较,N组与O组比较,瘙痒评分差异无统计学意义(P均>0.05).N组、NO组寒战发生率较P组低,O组、NO组恶心呕吐发生率较P组低(P均<0.05).结论 纳布啡复合恩丹司琼能有效预防剖宫产术蛛网膜下腔麻醉后瘙痒,且能减少寒战、恶心呕吐等不良反应的发生.

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