静脉血栓患者口服抗凝治疗有效性和安全性的评价

作者：李雯; 谢秋芬; 刘志艳; 向倩; 周颖; 崔一民^*

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(18): 2220-2223.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.18.022

• 药学监护
• 口服抗凝药物
• 静脉血栓栓塞
• 随机对照研究
• 队列研究

目的 评价药学监护模式对静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)患者口服抗凝药(oral anticoagulants, OACs)治疗的有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、EmBase、PubMed、MedLine、Ebsco、ProQuest、中国知网、维普和万方等数据库，检索时限为自建库至2020-09-30。试验组干预方式为不同模式的药学监护及随访；对照组无干预，仅进行常规医疗随访。用Revman 5.4.1对随机对照研究(randomized controlled trials, RCTs)进行Meta分析，对无法进行Meta分析的资料和队列研究进行描述性分析。结果 共纳入RCTs研究11项，队列研究3项；患者共1 828例。Meta分析结果显示：试验组和对照组的再栓塞事件发生率分别为1.28%和6.14%,出血事件发生率分别为8.45%和19.18%,国际标准化比值达标率分别为72.43%和36.27%,完全依从性分别为79.34%和56.20%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 药学监护可以显著降低患者再栓塞事件发生率和出血事件发生率等，并有效提高患者用药依从性和复诊率。

• 单位
  北京大学第一医院; 中国康复研究中心北京博爱医院