MRI联合MRA在症状性颈动脉狭窄诊断中的应用

作者：赵永利; 王新南

来源：临床研究, 2022, 30(11): 140-143.

• 磁共振成像
• 磁共振血管造影
• 颈动脉狭窄
• 粥样硬化斑块

目的 分析磁共振成像(MRI)联合血管造影(MRA)在症状性颈动脉狭窄(CAS)诊断中的应用。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月在濮阳市油田总医院收治的60例CAS患者，所有患者均行MRI及MRA检查，且经数字减影血管造影(DSA)确诊。评价MRI联合MRA显示的图像质量；以DSA结果和病理结果作为检验的标准，采用Kappa一致性分析，探讨MRI联合MRA诊断CAS及评估斑块特征的价值。结果 所得60例图像中，质量分级为4级者有38例，3级15例，2级5例，1级2例。以DSA的结果作为参照的标准，MRI联合MRA诊断颈动脉轻、中、重度狭窄以及完全闭塞的准确率分别为91.67%、89.58%、95.83%、97.92%，敏感度分别为86.96%、85.71%、93.33%、85.71%，特异度分别为96.00%、91.18%、96.30%、98.88%,Kappa值分别为0.832、0.753、0.850、0.846。对DSA确诊重度狭窄的15支颈动脉行颈动脉内膜剥脱术，MRI联合MRA与术后病理检查显示斑块成分和硬度的情况差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MRI与MRA联合应用可以准确评估颈动脉的狭窄程度和粥样硬化斑块的特征，应用于CAS的诊断有一定的价值。

• 单位
  濮阳市油田总医院