危重症患者液体出入量记录存在的问题及对策

作者：葛世伟; 赵珊珊; 宋洪涛; 黄敏; 左祥荣; 王蓉^*

来源：中国继续医学教育, 2018, 10(35): 193-195.

• 危重症患者
• 液体
• 出入量
• 记录
• 问题
• 对策

目的对危重症患者液体出入量记录存在的问题进行分析,提出相应对策,使得出入量记录的准确性得以提高。方法分析67例患者护理监护单中的24 h液体出入量记录情况,总结液体出入量记录存在的具体错误情况。结果 316张护理记录单中,出入量记录错误的护理记录单214张,共有508例次的错误,其中入量错误167例次,出量错误341例次。结论为了使出入量记录的准确性得以提高,必须要让护理人员接受有关液体出入量概念的相关培训,完善出入量记录内容,按要求总结出入量记录,杜绝不易测量出入量项目的漏记现象,使用标准的量具、量表或采用称重法,使得护士的业务素质及法律意识得以提高。

• 单位
  江苏卫生健康职业学院; 南京医科大学第一附属医院