肾透析患者股四头肌肌腱断裂的手术治疗策略

作者：白晓冬; 陈文韬; 王刚; 许国强; 刘振宇; 高化; 赵亮; 李亚东; 王宝军

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(08): 828-830.

• 股四头肌肌腱断裂
• 肾透析
• 手术治疗策略
• 髌骨骨隧道
• 可吸收缝线

目的探讨肾透析患者股四头肌肌腱断裂的手术治疗策略。方法回顾性分析自2010-01—2015-06因股四头肌肌腱断裂行手术治疗10例肾透析患者的临床资料。采用膝关节前正中切口,用1号可吸收线编织修整并缝合股四头肌近端断端后留缝线备用,在髌骨上建立3条纵行骨隧道,将预留的缝线穿入髌骨骨隧道后过伸膝关节,同时在髌骨下极将缝线打结。结果 10例均获得随访,随访时间平均32.8(16～65)个月。末次随访时患侧膝关节活动度为78.5°～110.2°,平均92.5°;膝关节伸膝肌力恢复较为满意,均可达到4级以上肌力;膝关节功能Lysholm评分:优5例,良4例,可1例。1例因术后出现大腿血肿,停用抗凝药物同时对症治疗后血肿自行吸收。结论肾透析患者股四头肌肌腱断裂采用髌骨骨隧道联合可吸收线缝合手术治疗可获得满意疗效,但是在重视手术技巧的同时还应考虑到患者的特殊性。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院