摘要

目的 探讨左卡尼汀通过转化生长因子-β1/Sma和Mad相关蛋白(TGF-β1/Smad)信号通路对尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢的影响。方法 将尿毒症腹膜透析大鼠分为模型组和左卡尼汀组,另给予假手术的大鼠作为对照组,每组10只。模型组和对照组分别灌胃生理盐水,左卡尼汀组灌胃左卡尼汀40 mg/kg,1次/d,持续6周。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素及钙、磷水平。采用Western blotting检测肾组织TGF-β1、Smad及磷酸化Smad3(p-Smad3)蛋白相对表达量。结果 模型复制前3组大鼠体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型复制6周后,与对照组比较,模型组和左卡尼汀组大鼠血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素及磷水平均升高(P <0.05),血钙水平降低(P <0.05),与模型组比较,左卡尼汀组大鼠血肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素及磷水平均降低(P <0.05),血钙水平升高(P <0.05)。与对照组比较,模型组和左卡尼汀组大鼠TGF-β1和p-Smad3蛋白相对表达量均上调(P <0.05),与模型组比较,左卡尼汀组大鼠TGF-β1和p-Smad3蛋白表达水平均下调(P <0.05)。结论 左卡尼汀可通过抑制尿毒症腹膜透析的TGF-β1/Smad通路活化来改善肾脏功能,提高血甲状旁腺激素、钙、磷水平,改善钙磷代谢平衡。