摘要

目的研究血浆内酯素(visfatin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与风湿性心脏瓣膜病患者心肌重构的关系。方法选择2016年2月至2018年2月于兰州大学第一医院心外科收治风湿性心脏瓣膜病患者73例为研究组,同期于我院进行体检的健康人员50例为对照组,分别比较两组血浆visfatin、MMP-9水平。此外,将研究组患者按照术前超声心动图检查结果分为A组(左室舒张末期前后径≥50mm)40例,B组(左室舒张末期前后径<50 mm)33例,术中取心肌组织学标本进行HE染色和Masson染色,比较两组血浆visfatin、MMP-9水平和心肌细胞直径、心肌胶原容积分数水平,并分析其相关性。结果研究组血浆visfatin、MMP-9水平分别为(43.12±8.34)μg/L、(24.05±7.18)μg/L,高于对照组(24.68±9.01)μg/L、(17.34±9.40)μg/L水平(P均<0.05)。A组血浆visfatin、MMP-9水平分别为(46.11±6.37)μg/L、(26.80±7.22)μg/L,高于B组的(39.78±8.24)μg/L、(22.11±6.98)μg/L水平(P均<0.05)。A组心肌细胞直径、心肌胶原容积分数水平分别为(34.01±5.12)μm、(14.21±0.07)%,高于B组的(27.73±6.48)μm、(12.56±0.05)%水平(P均<0.05)。经Pearson相关性分析可得:风湿性心脏瓣膜病血浆visfatin、MMP-9水平与心肌细胞直径、心肌胶原容积分数水平均呈正相关关系(P均<0.05)。结论风湿性心脏瓣膜病患者血浆visfatin、MMP-9水平存在明显高表达,且上述两项指标与心肌重构密切相关,可作为临床上评估心肌重构严重程度的指标。