手足口病患儿重症化的危险因素

作者：商显敏; 黄雁; 马秀芳

来源：中国卫生工程学, 2019, 18(04): 557-559.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2019.04.028

• 手足口病
• 重症
• 危险因素

目的探讨滕州市手足口病患儿重症化的危险因素。方法选取2016年1月至2018年6月本院收治的重症手足口患儿54例为重症组;同期普通手足口病患儿118例为普通组。收集并分析患儿人口学特征、发病就诊和治疗情况、实验室检查指标和病原学检测结果。结果本研究172例手足口病患儿中115例(66.86%)进行了病原学检测,其中重症组54例,普通组61例;重症组EV71阳性率为77.78%,明显高于普通组的50.82%,CoxA16、其他病原菌阳性率明显低于普通组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组初诊诊断为手足口病的比例明显低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组发病到就诊间隔时间≥3 d、最高体温≥39℃、持续发热天数≥3 d、精神状态欠佳、惊跳、抽搐、呕吐、血糖≥6.11 mmol/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)≥30U/L的比例明显高于普通组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发病到就诊间隔时间≥3 d、最高体温≥39℃、持续发热天数≥3 d、抽搐、呕吐、血糖≥6.11 mmol/L、CK-MB≥30 U/L、EV71阳性是手足口病重症化的独立危险因素(均P<0.05)。结论手足口病发病早期应密切关注患儿体温、临床体征,监测血糖和CK-MB变化,防止手足口病重症化。

• 单位
  滕州市中心人民医院