摘要
目的探讨噻托溴铵分别联合沙美特罗替卡松和布地奈德对于治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效的差别。方法选取2017年1月-2017年12月来我院接受治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病老年患者52例为研究对象,按随机数字表原则均分为观察组和对照组。对照组26例患者采用噻托溴铵联合布地奈德,观察组26例患者采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松,两组治疗周期均为15天。比较两组患者的临床疗效、血清炎症因子水平、肺功能、血气分析指标的变化情况以及不良反应的发生情况。结果经过治疗,观察组的总有效率(96%)高于对照组(92%),但两者之间无显著性差异(P>0. 05);治疗前,两组间的血清炎性因子水平均无显著性差异(P>0. 05),治疗后,两组的各项指标较治疗前均有显著性降低,同时观察组的降低幅度显著大于对照组,组间具有显著性差异(P<0. 05);治疗后,观察组的肺功能指标FVC、FEV1/FVC%、Pa O2以及Pa CO2的评分情况均好于对照组(P<0. 05),但指标FEV1的水平,两组间大体相当(P>0. 05);两组间的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0. 05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松和布地奈德均能有效治疗老年加重期慢性阻塞性肺病,但联合沙美特罗替卡松在改善肺功能方面有更好的临床效果,安全性更高,可作为治疗的首要备选药物。