唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床分布和耐药性

作者：周艳君; 王鹏; 李树军

来源：新乡医学院学报, 2017, 34(12): 1107-1113.

• 唐菖蒲伯克霍尔德菌
• 临床分布
• 耐药性

目的分析唐菖蒲伯克霍尔德菌的临床分布和耐药性,为相关疾病的防治提供流行病学诊断依据。方法选取新乡医学院第一附属医院2013年1月至2016年11月86 412例住院患者为研究对象,其中符合菌血症诊断标准者81 807例,符合脑膜炎诊断标准者4 605例,对其血液、骨髓、脑脊液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药物敏感性试验,并用WHONET 5.5软件进行数据统计分析。利用瑞美软件分析总结白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)等相关炎症指标以及携带病毒感染情况。结果 86 412例住院患者共分离出唐菖蒲伯克霍尔德菌145株,总检出率为0.17%;122例(84.14%)伴有基础性疾病;血液标本中检出率最高,占0.17%,男性(0.22%)高于女性(0.10%),≥18岁组(0.23%)高于<18岁组(0.05%),感染科占比例最高(28.97%)。体外抗菌药物敏感性试验结果显示,唐菖蒲伯克霍尔德菌对庆大霉素、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸7种药物的耐药率在50.00%以上,其中对氨曲南、阿莫西林/克拉维酸高度耐药,耐药率分别是87.58%和80.00%,多耐株比例为48.97%。该菌与炎症指标阳性符合率高(91.03%),携带病毒感染率为7.59%。结论应重视唐菖蒲伯克霍尔德菌引起的血流感染,加强防护伴有基础性疾病患者。因耐药形势严峻,临床应辅助炎症指标协助诊断,重视携带病毒感染患者,依据药物敏感性报告合理用药、联合用药。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院; 新乡医学院第一附属医院