外周血血清白细胞介素-6和白细胞介素-8联合检测诊断宫内感染的效果

作者：陈海慧; 蔡安利; 项军淼; 林琳; 赵丽芬

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(21): 3902-3906.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.21.007

• 宫内感染
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-8
• 联合检测

目的 检测孕妇外周血血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)表达水平，探讨二者联合检测对孕妇宫内感染的诊断价值和应用效果。方法 选取2017年6月—2019年6月在瑞安市人民医院住院分娩并发生胎膜早破的孕妇120例为观察组，其中经胎盘病理检查确诊患有绒毛膜羊膜炎的孕妇45例作为感染组，确诊未感染孕妇75例作为未感染组，另选取同期在该院门诊定期产检且足月分娩的健康孕妇110例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清和羊水标本中IL-6、IL-8水平；分析感染组患者血清IL-6、IL-8水平与临床病理参数的关系；ROC曲线分析血清IL-6、IL-8水平对宫内感染的诊断价值；比较感染组和未感染组患者年龄、感染程度及妊娠结局情况，并比较C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清IL-6、IL-8及两者联合诊断对宫内感染的诊断价值。结果 感染组患者血清IL-6和IL-8水平[(529.77±132.49)pg/ml、(741.15±435.64)pg/ml]均高于对照组[(319.65±118.09)pg/ml、(534.15±111.43)pg/ml],差异均有统计学意义(t=13.628、13.231,均P<0.05);感染组患者血清和羊水IL-6、IL-8水平[血清：(529.77±132.49)pg/ml、(741.15±435.64)pg/ml,羊水：(538.74±134.70)pg/ml、(803.64±120.55)pg/ml]均高于未感染组[血清：(357.36±124.89)pg/ml、(558.94±136.85)pg/ml,羊水：(338.11±133.74)pg/ml、(596.78±114.82)pg/ml],差异均有统计学意义(血清t=10.494、10.930,羊水t=6.400、7.494,均P<0.05)。血清IL-6、IL-8水平与患者的感染程度、妊娠结局有关(均P<0.05)。血清IL-6对宫内感染诊断的曲线下面积(AUC)为0.790,灵敏度为75.0%,特异度为76.2%;IL-8对宫内感染诊断的AUC为0.800,灵敏度为63.9%,特异度为86.9%;两者联合检测的AUC为0.874,灵敏度为83.3%,特异度为81.0%。感染组患者血清CRP、WBC及TNF-α水平[(14.03±3.27)mg/L、(13.75±4.63)×109/L及(682.18±284.14)ng/ml]水平均显著高于未感染组[(6.48±2.93)mg/L、(10.02±3.1)×109/L及(373.86±170.89)ng/ml],差异均有统计学意义(t=10.313、3.914及5.400,均P<0.05)。血清IL-6、IL-8及两者联合检测诊断效果优于CRP、WBC及TNF-α单独检测。结论 IL-6、IL-8在宫内感染患者血清和羊水中表达升高，与临床病理特征有关，血清IL-6、IL-8水平对宫内感染具有一定的诊断效能，与相关指标比较检测效果更优。

• 单位
  瑞安市人民医院