全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术治疗胃癌的近期疗效对比Meta分析

作者：刘芳腾; 朱培谦; 夏广丰; 邱铖; 张翼; 郝腾飞; 罗洪亮

来源：中华肿瘤防治杂志, 2016, 23(09): 610-616.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2016.09.013

• 胃癌
• 腹腔镜胃切除术
• 腔内吻合
• Meta分析

目的近年来,全腹腔镜远端胃癌根治术(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)治疗胃癌的报道日益增多,手术疗效也备受关注。本研究从循证医学角度分析TLDG治疗胃癌的近期疗效。方法检索收集截至2015-11发表的比较TLDG和腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopic-assisted distal gastrectomy,LADG)治疗胃癌疗效的对比研究文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,共计3 389例胃癌患者,其中LADG组1 860例,TLDG组1 529例,均为亚洲人群。Meta分析结果显示,与LADG组相比,TLDG在手术时间、近、远端切缘距离、术后排气、进食时间、术后使用止痛药以及术后并发症上差异均无统计学意义(均P值>0.05),但是TLDG组的术中出血量较LADG组明显减少(OR=33.63,95%CI为15.8751.39),淋巴结清除数目更多(OR=-1.96,95%CI为-3.67-0.26),且住院时间更短(OR=0.60,95%CI为0.021.17)。结论 TLDG在亚洲人群中,治疗胃癌是安全有效的,具有良好的近期疗效。而对于欧美人群,TLDG是否同样具有较好的近期疗效,仍值得进一步研究证实。

• 单位
  南昌大学第二附属医院