绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度及介入治疗情况

作者：孙莹; 裘淼涵; 李娜; 周鹤; 韩冰; 关绍义^*

来源：临床军医杂志, 2023, 51(11): 1121-1124.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.11.05

• 绝经
• 女性
• 冠心病
• 冠状动脉病变
• 介入治疗

目的 探讨绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度及介入治疗情况。方法 回顾性分析北部战区总医院自2016年3月至2018年3月收治的行冠状动脉造影检查及支架植入术的3 521例女性冠心病患者的临床资料。根据接受介入治疗时是否绝经，将患者分为绝经组(n=3 348)和未绝经组(n=173)。比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变程度及介入治疗情况。结果 与未绝经组患者比较，绝经组患者年龄更大，低密度脂蛋白水平更高，合并高血压和脑血管疾病史的比例更高，吸烟和具有冠心病家族史的比例更低，差异有统计学意义(P<0.05)。与未绝经组患者比较，绝经组患者靶血管位置为左前降支的比例更低，靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高，全闭病变、钙化病变的比例更高，SYNTAX评分更高，支架个数更多，支架总长度更长，平均支架直径更小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与未绝经女性冠心病患者比较，已绝经者多为高龄，低密度脂蛋白水平更高，合并高血压和脑血管疾病史的比例更高，靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高，全闭病变、钙化病变的比例更高，植入支架个数更多，支架总长度更长。临床医师需了解绝经后女性冠心病患者的疾病特点，关注疾病的严重程度，加强防治工作；同时，加强绝经后女性的健康教育，提高其对危险因素的认识，加强高危因素的自我管理，以减少冠心病及冠状动脉严重病变的发生。