短暂性脑缺血发作的MR脑灌注达峰时间参数研究

作者：卢洁; 李坤成

来源：医学影像学杂志, 2004, (07): 521-524.

DOI：10.3969/j.issn.1006-9011.2004.07.001

• 脑缺血,暂时性
• 血液动力学
• 灌注
• 磁共振成像

目的 :探讨MR脑灌注达峰时间 (timetopeak ,TTP)参数在短暂性脑缺血发作 (TIA)的应用价值。方法 :对 18例临床诊断TIA的病人行常规MR头颅平扫和MR脑灌注加权成像检查 ,9例伴有一侧肢体无力 ,9例不伴有肢体无力。常规MR扫描后应用平面回波序列 (EPI)连续扫描 6 0次 ,在第 10次扫描时 ,经肘静脉快速团注Gd DTPA ,脑灌注图像使用MRPerfusion软件进行后处理 ,获得TTP图和TTP延迟 (timetopeakdelay,TTP D)图 (延迟 >0 ,≥ 2 ,≥ 4 ,≥ 6 ,≥ 8和≥ 10s) ,并测量TTP D图上病变的体积。结果 :TTP图上 18例TIA患者中有 12例发现与临床症状相对应的灌注异常区 ,表现为TTP延迟 ;9例伴有一侧肢体无力的患者TTP图上均发现灌注异常区 ,9例不伴有肢体无力的患者 3例TTP图上发现灌注异常区 ,经 χ2 检验 ,TIA患者症状与TTP图上有无灌注异常区有显著意义 (P <0 .0 1)。 12例TTP图发现灌注异常区的患者 ,病变区TTP较对侧延迟均 >0s和≥ 2s ,10例 (83% )≥ 4s ,6例 (5 0 % )≥ 6s,4例 (33% )≥ 8s,2例 (17% )≥ 10s ;TTP D图上病变的体积随时间延长而减小 ,平均体积分别为 75 .4、6 2 .6、33.4、2 4 .5、10 .2和 2 .6mm3 。结论 :TTP参数是评价TIA患者脑血液动力学损伤的敏感指标 ,能够显示灌注损伤的范围和程度。

• 单位
  首都医科大学宣武医院