HCG/HMG联合治疗IHH与CCPHD患者的生精相关因素分析

作者：王玮杰; 邵明玮; 陈远思; 樊亚亚; 连梦青; 王姗姗; 王小桐; 秦贵军^*

来源：中华内分泌代谢杂志, 2022, 38(07): 601-607.

• 低促性腺激素性性腺功能减退症
• 精子生成
• 人绒毛膜促性腺激素
• 人绝经后尿促性腺激素

目的比较人绒毛膜促性腺激素/人绝经后尿促性腺激素(HCG/HMG)联合治疗特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)患者与先天性联合性垂体激素缺乏症(CCPHD)患者的生精疗效, 并探索其生精的相关因素。方法回顾性收集2014年1月至2018年11月就诊的90例IHH患者与61例CCPHD患者的临床资料。比较HCG/HMG联合治疗IHH患者与CCPHD患者的生精疗效。并将患者分为生精组与未生精组, 探索影响IHH患者与CCPHD患者治疗后生精疗效的相关因素。结果 HCG/HMG联合治疗后3个月、6个月、9个月, CCPHD患者睾丸体积小于IHH患者, 差异有统计学意义(P分别为0.004、0.021、0.032)。治疗2年后, 与IHH患者相比, CCPHD患者的睾丸体积增量较大(P<0.001)、生精率较高(P=0.048)、精子初现所需时间较短(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示, 总胆固醇(TC)偏低(IHH组:OR=5.508, 95%CI 1.110～27.326, P=0.037;CCPHD组:OR=4.068, 95%CI 1.077～15.371, P=0.039)是IHH与CCPHD患者经HCG/HMG联合治疗后生精疗效较差的独立危险因素。结论 HCG/HMG联合治疗对CCPHD患者的生精疗效优于IHH患者。TC偏低是HCG/HMG联合治疗IHH与CCPHD患者生精疗效较差的独立危险因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院