血栓弹力图联合血气分析对下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的诊断价值

作者：刘坚军; 范隆华^*; 陈斌; 李旭; 陶悦; 汪涛

来源：同济大学学报(医学版), 2019, 40(05): 603-607.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2019.05.013

• 血栓弹力图
• 血气分析
• 下肢深静脉血栓形成
• 肺栓塞

目的通过分析血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)联合血气分析检测对下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的诊断价值。方法纳入90例下肢深静脉血栓形成患者,入院后行肺部CTA检查,根据肺栓塞的发生分为实验组(肺栓塞组)和对照组(无肺栓塞组)。并采集静脉血以及桡动脉血,分别进行TEG以及血气监测,评估两组患者TEG、PaO2及PaCO2表达水平,并应用ROC曲线对各指标进行评估。结果两组患者均处于高凝状态,有39例患者发生肺栓塞。两组TEG指标(R值、K值、CI、MA)及PaO2差异有统计学意义(P<0. 05),ROC曲线TEG指标(R值、K值、CI、MA)以及PaO2敏感性分别为70. 6%、37. 0%、62. 7%、90. 2%和88. 2%,特异度分别为89. 7%、90. 9%、28. 2%、71. 8%和48. 7%。结论采用TEG联合血气分析动态监测DVT患者凝血功能变化,且有效评估肺栓塞的发生率,是临床监测DVT患者发生肺栓塞的一项重要监测方法。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 复旦大学附属中山医院青浦分院