不同膀胱内前列腺突出度预测前列腺增生患者膀胱出口梗阻的临床研究

作者：黄宏双^*; 郑晓娴; 晏湘山

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43(09): 842-845.

• 前列腺增生
• 膀胱内前列腺突出度
• 膀胱出口梗阻
• 尿动力学

目的 探讨采用经腹超声测量的膀胱内前列腺突出度(IPP)与膀胱出口梗阻(BOO)相关性及其可否预测BOO。方法 选择2019年11月—2021年10月在本院住院诊断为前列腺增生，并接受尿动力学检查的101例患者作为研究对象，按照不同的IPP长度分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组三组，Ⅰ组38例、Ⅱ组42例、Ⅲ组21例。分析三组患者前列腺症状IPSS评分、生活质量QOL评分、前列腺体积(PV)及最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿(PVR)、最大尿流率时逼尿肌收缩力(Pdet.Qmax)、BOO程度、膀胱出口梗阻指数(BOOI)的差异。运用相关分析计算IPP与BOOI的相关性。运用受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),并计算IPP预测BOO的敏感度及特异度。结果 三组患者的随着IPP长度的增加，IPSS评分、QOL评分、前列腺体积(PV)也随之增加，差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的随着IPP长度的增加，膀胱残余尿(PVR)、BOO程度、膀胱出口梗阻指数(BOOI)、最大尿流率时逼尿肌收缩力(Pdet.Qmax)也随之增加，差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的随着IPP长度的增加，最大尿流率(Qmax)随之减少，差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示IPP与BOO呈正相关(γ=0.690,P<0.05)。以IPP≥11 mm作为判断膀胱出口梗阻的标准，曲线下面积为0.745,其敏感性及特异性较高。结论 IPP与膀胱出口梗阻在尿动力学方面具有相关性。经腹超声测量IPP是一种有价值的评价BPH患者膀胱出口梗阻状态及程度的无创性方法。

• 单位
  莆田学院附属医院