斑蝥酸钠维生素B6注射液联合SOX方案对晚期胃癌患者miR-18a、miR-34a及免疫细胞计数的影响

作者：甘云辉^*; 李应军; 李凤霞; 温华生; 王连涛; 张建兴

来源：现代消化及介入诊疗, 2021, 26(12): 1551-1555.

• 晚期胃癌
• 斑蝥酸钠维生素B6注射液
• SOX方案
• miR-18a
• miR-34a

目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)对晚期胃癌患者微小RNA-18a(miR-18a)、miR-34a及免疫细胞计数的影响。方法 选取2019年1月至2020年8月深圳市中西医结合医院68例晚期胃癌患者作为研究对象，开展前瞻性研究，依据治疗方案不同分为对照组和观察组，各34例。对照组予以SOX方案治疗，观察组予以斑蝥酸钠维生素B6注射液联合SOX方案。统计对比两组临床疗效、毒副反应发生率、生存质量改善情况及治疗前后miR-18a、miR-34a、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、糖类抗原-199 (CA-199)]、免疫细胞计数(血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果 观察组疾病控制率为82.35%，显著高于对照组的55.88%(P <0.05);观察组白细胞减少、血红蛋白减少、恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常发生率分别为38.24%、26.47%、26.47%、14.71%、11.76%，低于对照组的64.71%、55.88%、52.94%、44.12%、32.35%(P均<0.05)。治疗后，两组血清miR-18a水平均明显降低，且观察组低于对照组;血清miR-34a水平均明显升高，且观察组高于对照组(P <0.05);两组血清CEA、VEGF-C、CA-199水平均明显降低，且观察组低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后血清CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，血清CD8+水平低于对照组(P <0.05)。观察组生存质量改善有效率为70.59%，显著高于对照组的44.12%(P <0.05)。结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合SOX方案能明显改善晚期胃癌患者血清miR-18a、miR-34a表达水平及免疫细胞计数，有助于改善治疗效果、提高治疗安全性。