超声引导下细针吸取活检对甲状腺囊实性结节与实性结节的诊断价值比较

作者：李文波; 朱庆莉; 姜玉新; 张波; 戴晴; 高嫔; 杨堤; 孙健; 邢小平; 连小兰

来源：中华超声影像学杂志, 2011, 20(8): 680-683.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2011.08.012

• 超声检查
• 活组织检查
• 针吸
• 甲状腺肿瘤

目的 比较超声引导下细针吸取细胞学检查(US-FNA)对不同大小的甲状腺囊实性及实性结节的诊断价值。方法 对168例患者的175个甲状腺结节进行US-FNA检查。将穿刺细胞学及组织学的诊断资料与手术病理及临床随访结果进行对照分析。63例患者获得手术病理，其余病例进行临床随访，随访时间2年3个月至6年2个月。结果 175个甲状腺结节中实性及囊实性结节分别为115个和60个。US-FNA检查均未出现严重并发症。经手术及随访证实实性结节中甲状腺癌36例，囊实性结节中甲状腺癌3例。实性结节及囊实性结节涂片不满意率分别为7％和8％。US-FNA对囊实性和实性甲状腺癌的诊断准确性相近（88.8％对94.6％，），但前者诊断敏感性较低。对≤1 cm及＞1 cm实性甲状腺癌诊断敏感性及准确性相似（敏感性75.0％对83.9％,准确性94.1％对86.3％）。结论 US-FNA对不同大小的甲状腺实性及囊实性结节取材满意，诊断准确性好，有较高的临床应用价值。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院