摘要

[目的]比较新型半球形钛金属垫块(hemispheric titanium augment, HTA)与传统橘瓣形钽金属垫块(orange sliceshaped tantalum augment, OSTA)在髋关节翻修髋臼侧重建中的应用的临床效果。[方法]回顾性分析2018年1月—2019年6月,在中科大附一院骨科使用垫块重建髋臼的全髋关节翻修术67例(67髋)患者的临床资料,根据医患沟通结果,35例采用HTA,32例使用OSTA重建髋臼。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。HTA组手术时间、术中出血量均显著优于OSTA组(P<0.05)。两组切口总长度、下地行走时间、住院时间的差异均无统计学意义(P<0.05)。所有患者均获随访2年以上。两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P<0.05)。术后随时间推移,两组Harris评分、髋伸屈ROM、VAS评分均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组术后髋臼假体外翻角及前倾角的差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比,两组术后LLD、HCOR横向及纵向偏移均显著减小(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),[结论]半球面金属垫块和钽金属垫块的临床和影像学结果相当,但前者手术操作快速便捷。