某三级医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌分布特征及耐药性分析

作者：张绮萍; 陆锦琪; 王霄腾; 时粉娟; 贾磊^*

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(08): 946-954.

• 耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌
• 分布特点
• 耐药性
• 抗菌药物

目的 了解嘉兴市第一医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)的分布及耐药情况，为医院防治CRE感染提供有效依据。方法 回顾性收集2016年1月1日—2020年12月31日该院临床分离株，进行菌株培养、鉴定与药敏试验。结果 2016年—2020年CRE检出率为6.10%，呈逐年下降趋势(χ2=123.26,P <0.001)。CRE感染主要为≥60岁的老年男性患者，夏季检出数占比最高。CRE中数量分离前4位的肠杆菌分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和阴沟肠杆菌。标本来源以痰液为主，其次为尿液和血液。科室来源主要是重症医学科。CRE对氨苄西林、头孢唑啉耐药率高达90%以上，对多数β-内酰胺酶抑制剂类、头孢菌素类和奎诺酮类耐药率高于60%，而对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、替加环素、多黏菌素则较为敏感，耐药率在27%以下。结论 临床应重视CRE的耐药性监测，采取有效的感染防控措施，控制CRE的院内流行和播散。