全智能精确胸部解剖定位CT检查安全性和辐射剂量的研究

作者：史志浩; 胡安宁; 汪洋; 辛晓燕; 张鑫; 青钊; 李茗; 王坤; 张冰; 陈飞^*

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(08): 1296-1300.

• 胸部
• 智能系统
• 安全性
• 辐射剂量
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨全智能精确胸部解剖定位CT检查用于筛查发热门诊时相对常规胸部CT是否具有更好的安全性和更低的辐射剂量。方法选取我院发热门诊227例行胸部CT检查患者的临床和图像资料。其中,80例患者采用常规手动胸部定位扫描,为手动组(A组);147例患者采用全智能精确胸部解剖定位扫描,随机分为半自动组(B组)83例和全自动组(C组)64例。比较各组检查流程的不同。记录患者年龄、性别和身体质量指数(BMI),并观察图像是否符合临床诊断要求。测量扫描视野(FOV)边缘距离肺组织上、下、左、右的最短径(L上、L下、L左、L右)。记录剂量报表中容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)计算扫描长度(Ls)和有效剂量(E)值。测量乳头平面前后径(AP)和左右径(LR),计算有效直径(ED)和转换因子(fsize),并计算体型特异性剂量估算(SSDE)和体型特异性有效剂量(ESSDE)值。比较患者L上、L下、L左、L右、Ls、E、ED、fsize、ESSDE的组间差异。结果 B组和C组检查流程实现医患零接触。A、B和C三组患者年龄、性别、BMI、ED和fsize差异均无统计学意义,临床扫描要求符合率均为100%。从A组至C组,L上、L左、L右、Ls、E和ESSDE均呈逐渐减小趋势(P <0.05)。多重比较结果显示L上、E和ESSDE在3组间两两比较差异均有统计学意义(P <0.05);而L左、L右和Ls仅在A组与另2组间差异有统计学意义(均P <0.05)。结论全智能精确胸部解剖定位CT在筛查发热门诊可能特殊感染患者时,避免了医患接触,并且胸部解剖定位更精确辐射剂量更低。

• 单位
  南京医科大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院