摘要

目的分析浙江省湖州市布鲁菌病(以下简称布病)的临床特征, 为提高临床医师对布病的认识和诊治水平提供依据。方法收集2014-2019年湖州市中心医院诊治的10例布病患者病例资料, 采用回顾性分析方法, 对患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、病原学检查结果、诊疗过程和转归进行总结分析。结果 10例布病患者中, 男性6例、女性4例, 年龄在32~71岁;9例患者有明确羊接触史, 1例为食源性感染;主要临床表现为发热(10例), 多汗(2例), 关节痛(7例);影像学检查脾肿大5例, 淋巴结肿大1例, 3例患者表现为脊柱炎(其中1例合并椎旁脓肿), 2例合并前列腺炎;2例血培养为羊布鲁菌, 10例患者布鲁菌抗体检测阳性。治疗药物为多西环素、利福平、左氧氟沙星中的两联或三联, 8例患者随访1月余至5年余, 预后均较好。结论布病临床特征缺乏特异性, 多有合并骨关节炎或泌尿系统疾病, 医师应提高警惕, 结合流行病学特征, 及时进行实验室检测, 尽早诊断。