心肌桥致急性前壁心肌梗死的临床风险分析

作者：李虎; 欧东波; 刘迎雪; 张殿新; 黄金燕; 叶天扬; 聂湘飞; 黄淑程

来源：临床荟萃, 2014, 29(09): 965-968.

• 心肌梗死
• 胸痛
• 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

目的探讨心肌桥致急性前壁心肌梗死的特征及临床风险。方法统计因急性胸痛疑心肌梗死行造影检查检出心肌桥的30例患者以及因急性胸痛造影检查无心肌桥的30例患者,分析心肌桥与急性前壁心肌梗死的关系,以及心肌桥致急性心肌梗死的特点。结果两组患者性别、年龄、高血压、高脂血症、家族史、吸烟史方面比较差异均无统计学意义。心肌桥患者在胸闷和胸痛方面无特异表现。在硝酸甘油疗效方面,30例心肌桥患者中3例(10.0%)有疗效;而无心肌桥患者11例(36.7%)有疗效。另外,30例心肌桥患者25例(83.3%)心功能在Ⅲ级或者Ⅳ级,而无心肌桥患者18例(60.0%)心功能在Ⅲ级或者Ⅳ级;心肌桥患者最终16例(53.3%)发生心肌梗死,而无心肌桥患者有8例(26.7%)发生心肌梗死。结论心肌桥患者服用硝酸甘油疗效很差,心肌梗死的风险有所提高,应早期防治。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院