激光区域性血管阻断联合射频消融活体犬肝的实验研究

作者：林满霞; **; 黄光亮; 谢晓燕^*; 刘保娴; 田文硕; 纪巧; 匡铭; 吕明德

来源：中华超声影像学杂志, 2015, 24(02): 155-158.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2015.02.018

• 超声检查
• 微气泡
• 导管消融术
• 激光疗法
• 肝

目的探索激光消融阻断活体犬肝区域大血管的可行性和条件, 比较区域血管阻断联合射频消融和单纯射频消融对坏死范围的影响。方法选用10只英国比格犬, 随机分为联合消融组和射频消融组。联合消融组:首先测量肝叶动脉及门脉内径和流速, 然后用1 800 J总功率激光消融阻断左肝或中肝叶血管, 用彩色多普勒超声和超声造影评估相应肝段血供情况, 最后在血管阻断的肝段最大切面上进行单针单点射频消融。射频消融组:在左肝或中肝叶进行单针单点射频消融。两组动物均于术后第6 d行超声造影评估消融范围。结果联合消融组所选取门脉左/中叶支内径(0.6±0.1)cm, 流速(14.6±2.7)cm/s;伴随肝动脉流速(45.2±12.3)cm/s。经过平均2.4次的激光消融后, 彩色多普勒超声显示肝叶血管血流信号消失, 超声造影显示肝叶大部分或全部增强减低或无增强;术后第6 d超声造影显示联合消融组平均消融体积为(111.7±70.4)cm3, 单纯射频消融组平均消融体积为(10.0±2.0)cm3, 两者差异有统计学意义(P=0.032)。结论激光消融可部分或完全阻断犬肝区域大血管, 引起相应肝叶缺血或坏死, 阻断区域性供血血管可扩大总体射频消融范围。

• 单位
  中山大学; 中山大学附属第一医院