不同入路腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的效果比较

作者：韩娟

来源：河南医学研究, 2021, 30(27): 5065-5067.

• 胆总管结石
• 腹腔镜胆道探查术
• 改良入路
• 胆管途径入路

目的对比不同入路腹腔镜胆道探查术(LCBDE)治疗胆总管结石(CBDS)的效果。方法回顾性分析2019年4月至2020年12月商丘市中心医院外科收治的100例完成LCBDE的CBDS患者临床资料,根据手术入路方式分为A组(行胆管途径入路,50例)与B组(行改良入路,50例)。记录并比较两组患者手术及恢复指标(术中出血量、胆总管缝合时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间)。比较两组术前、术后3 d的体温、总胆红素(T-Bil)水平;随访3个月,记录患者并发症发生情况。结果 B组术中出血量少于A组,胆总管缝合时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d时,两组体温均高于术前,血清T-Bil水平均低于术前,且观察组低温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d时,两组血清T-Bil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月,B组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与胆管途径入路比较,行改良入路LCBDE治疗CBDS可减少患者术中出血量,缩短胆总管缝合时间,利于患者术后康复,且患者术后体温波动小,并发症少。

• 单位
  商丘市中心医院