低剂量CT扫描联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的筛查价值

作者：宋强

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(09): 1507-1520.

• 肺癌
• 肿瘤标志物
• 筛查
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨低剂量CT扫描联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的筛查价值。方法 选取我院影像科查体发现的60例肺结节作为观察对象，经穿刺、手术病理结果证实作为诊断依据，将肺癌32例作为观察组，良性结节28例为对照组。对比两组患者的CT征象及血清肿瘤标志物的水平，分析CT征象及血清肿瘤标志物诊断肺癌的价值，通过ROC曲线分析CT征象及血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。结果 两组患者在年龄、性别无差异，在病灶直径、边缘、胸膜凹陷征、空泡征、空气支气管征等CT征象差异有统计学意义(P <0.05)。观察组CEA、NSE、SCCA明显高于对照组(P <0.05)。CT诊断肺癌的准确率70.00%，灵敏度75.00%，特异度64.29%。肿瘤标志物诊断肺癌的准确率66.67%，灵敏度62.50%，特异度71.43%。CT联合肿瘤标志物检测诊断肺癌的准确率81.67%，灵敏度81.25%，特异度82.14%。CT肿瘤标志物联合检测诊断肺癌价值大于CT、肿瘤标志物检测单独诊断肺癌的价值，ROC曲线下面积分别为:CT 0.742 (95%CI:0.609～0.874)、肿瘤标志物0.606(95%CI:0.930～0.980)、联合检测0.823(95%CI:0.708～0.939)。结论 低剂量CT扫描联合肿瘤标志物检测对早期肺癌的筛查具有较大价值，值得推广。