不同影像引导方式下前列腺穿刺活检的比较分析

作者：金阳丽; 蒋天安

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(10): 1165-1169.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2022.10.025

• 前列腺癌
• 靶向穿刺

目的 通过研究4种影像引导方式下前列腺穿刺阳性率及并发症发生率，比较其效果差异及安全性，为穿刺方式的选择提供指导意义。方法 将524例患者按引导方法不同分为磁共振成像-经直肠超声(MRI-TRUS)认知融合组、MRI-TRUS影像融合组、TRUS引导组、三维超声造影单模态组，对有可疑病灶者先行靶向穿刺(TB),后行系统穿刺(SB),对4组患者的TB阳性率、SB阳性率、TB单针阳性率、SB单针阳性率、病理结果及并发症进行比较分析。结果 (1)4组患者TB阳性率、SB阳性率及SB单针阳性率差异均无统计学意义(P>0.05);TB单针阳性率：MRI-TRUS影像融合组60.9%,MRI-TRUS认知融合组55.8%,TRUS引导组42.5%,超声造影单模态组55.6%,4组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)进一步两两比较显示，TRUS引导组TB单针阳性率低于其他3组，差异有统计学意义(Bonferroni矫正P<0.008 3),余两组间TB单针阳性率差异无统计学意义(Bonferroni矫正P>0.008 3)。结论 MRI-TRUS认知融合导航、MRI-TRUS影像融合导航、三维超声造影单模态导航均可提高TB单针阳性率，提高穿刺精准度。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院