腰大池置管外引流在显微血管减压术的应用

作者：王景; 王学廉; 高国栋

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2015, 20(06): 259-260.

• 微血管减压术
• 腰大池
• 引流术
• 并发症

目的探讨微血管减压术(MVD)应用腰大池置管引流脑脊液对预防小脑挫裂伤及出血的作用。方法回顾性分析249例行MVD治疗的病例资料。术中应用腰大池置管外引流者(实验组)120例,术中未用腰大池置管外引流者(对照组)129例,比较两组术中、术后小脑挫裂伤及岩静脉属支及远隔部位出血发生率。结果术中发生小脑挫裂伤对照组10例(7.75%),实验组1例(0.83%);术后复查头颅CT示小脑挫裂伤对照组4例(3.10%),实验组无术后小脑挫裂伤。对照组术中可见由于释放CSF牵拉造成岩静脉属支出血4例(3.10%),术后对侧幕上远隔部位硬膜下出血1例(0.78%)。实验组术中、术后均未见出血。实验组未见明显腰大池置管相关并发症出现。结论术中应用腰大池置管持续引流可缓慢释放脑脊液,避免由于过快释放脑脊液导致的远隔部位出血。同时预防术中释放脑脊液时由于操作不当引发小脑挫裂伤,减少MVD手术相关并发症。

• 单位
  唐都医院; 第四军医大学