胰腺神经内分泌癌的MRI表现及治疗

作者：刘常恩; 王春^*; 于骞; 马周鹏

来源：肝胆胰外科杂志, 2019, 31(10): 604-608.

• 胰腺神经内分泌癌
• 磁共振成像
• 影像学诊断

目的分析胰腺神经内分泌癌(pancreatic neuroendocrine carcinoma,pNEC)的MRI表现及临床特点,以提高诊治水平。方法回顾性分析7例经病理学证实pNEC的MRI及临床资料,并复习相关文献。结果 7例均为单发,其中位于胰尾5例,胰体1例,胰头1例。6例类圆形,1例不规则分叶状。病灶直径约2.2～11.6 cm,平均5.9 cm。MRI平扫7例T1WI上呈低信号,T2WI稍高信号,DWI明显高信号。增强动脉期6例呈轻-中度强化,1例轻度强化,静脉期均持续强化。7例强化不均匀,内部均见无强化坏死区,5例见不完整的假包膜;4例累犯胰周结构,3例见肝脏转移。7例均经手术治疗,其中5例行根治性切除术,2例行姑息手术,术后均辅助全身化疗。术后分别随访至14～65个月,5例存活,2例死亡。结论 pNEC的MRI表现具有一定特征,MRI对其诊断及鉴别具有较大价值,手术切除辅以化疗是其主要治疗方法,预后一般好于胰腺导管癌。

• 单位
  舟山市普陀区人民医院; 温州医科大学