改良根治性膀胱切除术对低龄膀胱癌患者勃起功能、精子质量、性生活质量及排尿功能的影响

作者：尹传民^*; 袁建林; 张运涛; 高明

来源：中国性科学, 2021, 30(12): 10-12.

• 根治性膀胱切除术
• 膀胱癌
• 勃起功能
• 精子质量
• 性生活质量
• 排尿功能

目的探讨保留部分前列腺包膜的膀胱切除术对低龄膀胱癌患者勃起功能、精子质量、性生活质量及排尿功能的影响。方法选取2018年3月至2020年5月西安大兴医院拟行腹腔镜膀胱切除术的126例膀胱癌患者作为研究对象。根据术式选择分为传统组(n=55)与改良组(n=71)。传统组采用传统腹腔镜下根治性全膀胱切除术+常规尿流改道术,改良组采用保留部分前列腺包膜的膀胱切除术+原位回肠膀胱术。比较两组术前、术后3个月的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、精液常规(精液量、精子密度、精子活动率、精子活力)、性生活质量,以及术后3个月排尿功能(最大尿流率、残余尿量、膀胱内压、膀胱容量)。结果传统组术后3个月IIEF-5评分、精液常规、性生活质量评分均明显低于术前(P<0.05);而改良组术前、术后3个月IIEF-5评分、精液常规、性生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月改良组上述指标均优于传统组(P<0.05)。术后3个月改良组最大尿流率、膀胱内压、膀胱容量均高于传统组,残余尿量少于传统组(P<0.05)。结论保留部分前列腺包膜的根治性膀胱切除术对低龄膀胱癌患者术后勃起功能、精子质量、性生活质量及排尿功能的影响更小,该改良术式可使有保留生育功能愿望的低龄患者获益。

• 单位
  西安大兴医院