摘要
目的观察早期使用β受体阻滞剂对全身炎症反应综合征(SIRS)患者预后的影响。方法选择2011年1—12月北京大学人民医院重症监护病房收治的患者72例,根据患者的临床表现判断其有无SIRS,并根据治疗方案将患者分为治疗组41例,对照组31例。治疗组在入院后48 h内使用β受体阻滞剂,而对照组不使用β受体阻滞剂,观察两组患者在入院时和入院第3、7天APACHEⅡ评分、尿量和病死率等结果。结果两组患者在入院时和入院第3天APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P值分别为0.945和0.124),在第7天时,治疗组的评分显著低于对照组(P=0.001)。两组入院时和入院第3天尿量/入量比值差异无统计学意义(P值分别为0.086和0.067),入院第7天治疗组尿量/入量比值显著高于对照组(P=0.006)。住院期间治疗组病死率明显低于对照组(P=0.001)。结论SIRS患者早期给予β受体阻滞剂可在入院第7天明显降低APACHEⅡ评分,改善患者症状,改善患者预后,降低病死率;而且在维持正常血压的前提下,不影响重要器官的灌注。
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