急诊内镜下血管栓塞术治疗胃静脉曲张出血的护理配合与临床观察

作者：巫织娥; 梁艳娉; 陈伶君; 郑丰平; 郭云蔚

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2015, 5(01): 18-21.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2015.01.005

• 胃静脉曲张
• 出血
• 栓塞,治疗性
• 胃镜检查
• 组织粘合剂
• 护理

目的探讨急诊内镜下组织粘合剂注射栓塞术治疗胃静脉曲张破裂出血的护理配合方法与并发症的观察。方法回顾性总结中山大学附属第三医院急诊内镜下应用组织粘合剂(Histoacryl)栓塞治疗251例肝硬化胃静脉曲张破裂出血的手术配合经验和并发症观察的护理体会。结果 251例患者完成534点组织胶注射,护理配合中,注射准备时间为(4.6±2.1)min,仅8例(3.2%)出现止血过程中注射针管堵塞需换管,1例(0.4%)针管打折需中途换管,15例(6.0%)镜头模糊需中途清洁,未出现针头粘滞血管未能退针情况。24 h止血率为100%,早期再出血率1.2%(3/251),总并发症发生率9.2%(23/251)。结论内镜下组织粘合剂治疗胃静脉曲张破裂出血,手术成功率高、见效快。急诊内镜下组织粘合剂注射栓塞的前期准备、注射过程中的密切配合及术后病情观察可明显降低早期再出血率及减少其他并发症的发生。

• 单位
  中山大学附属第三医院