摘要
目的分析血清α-1, 6岩藻糖基转移酶(FUT8)在良恶性肺磨玻璃结节(GGN)中的表达差异, 探讨其作为GGN诊治的潜在生物标志物的意义和可行性。方法观察性研究。采用非随机抽样的方法选取大连医科大学附属第一医院2020年9月至2021年2月经胸部高分辨率CT确诊为GGN并住院接受胸外科手术的患者作为试验组(98例), 根据术后病理结果将试验组分为良性GGN组(18例)和恶性GGN组(80例)。同时选取同期行胸部高分辨率CT未发现GGN的健康体检人群作为对照组(22名)。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)和蛋白质印迹法(Western blot)检测3组研究对象血清FUT8的表达水平。分析癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与FUT8水平的相关性。采用受试者工作特征曲线评估FUT8对恶性GGN的诊断效能。结果通过ELISA法测定恶性GGN组、良性GGN组、对照组的血清FUT8水平分别为199.82(184.27, 213.85)μg/L、139.63(132.32, 199.48)μg/L、173.48(120.40, 206.01)μg/L, 差异有统计学意义(H=19.04, P<0.05);恶性GGN组血清FUT8水平均高于良性GGN组和对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。Western blot进一步检测血清FUT8蛋白的表达, 恶性GGN组、良性GGN组、对照组的血清FUT8蛋白的表达水平分别是16 638.47±1 822.89、2 053.24±113.36、3 619.83±726.40, 差异有统计学意义(F=49.78, P<0.001);恶性GGN组患者FUT8蛋白的表达均高于良性GGN组及对照组患者, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE水平与FUT8水平均无相关性(均P>0.05)。FUT8对恶性结节诊断的受试者工作特征曲线下面积是0.744(95%CI:0.637~0.852, P<0.01), 约登指数为0.525, 最佳截断值为148.30 μg/L, 敏感度为98.75%, 特异度为52.50%。结论 FUT8表达水平在恶性GGN患者血清中上调, 可以作为恶性GGN辅助诊断的生物标志物之一。
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单位大连医科大学附属第一医院