舒芬太尼和芬太尼对重症患儿心脏手术血流动力学影响的对比研究

作者：欧阳川; 卿恩明; 赵丽云; 李书闻; 王辉

来源：临床麻醉学杂志, 2009, 25(07): 561-563.

• 舒芬太尼
• 芬太尼
• 婴幼儿
• 心脏手术
• 血流动力学

目的比较舒芬太尼和芬太尼对重症患儿心脏手术血流动力学的影响。方法选择34例重症心脏病婴幼儿,男17例,女17例,年龄5～35个月,体重5～15kg。随机均分为F、S两组。两组均用咪唑安定和哌库溴铵诱导麻醉,F组诱导用芬太尼10μg/kg,继之泵入芬太尼20～30μg.kg-1.h-1;S组用舒芬太尼1μg/kg,继之泵入舒芬太尼2～3μg.kg-1.h-1维持麻醉,两组均间断应用咪唑安定和哌库溴铵。应用肺动脉漂浮导管技术测定心肺转流结束后15min(T1)、手术结束(T2)和手术后24h(T3)的心脏指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)和肺循环阻力指数(PVRI)。结果F组CI在T2、T3时明显低于T1时(P<0.05或P<0.01),且显著低于S组(P<0.05);两组SVRI均逐渐升高,T3时明显高于T1时(P<0.05);F组SVRI、PVRI在T2、T3时均高于S组(P<0.05)。结论在重症先天性心脏病婴幼儿心脏手术中,舒芬太尼复合麻醉稳定血流动力学优于芬太尼复合麻醉。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院