摘要
目的 探讨耐药基因芯片技术对耐药结核患者早期诊治的价值。方法 选取2018年6月至2020年12月湖州市中心医院感染科结核病门诊辖区内(吴兴区、南浔区)登记的细菌学阳性患者882例为研究对象,其中耐药基因芯片技术引入前(采用传统药敏试验)308例,为对照组;耐药基因芯片技术引入后(同时采用传统药敏试验和耐药基因芯片技术检测)574例,为观察组。两组患者均给予规范化抗结核治疗,并根据传统药敏试验或耐药基因芯片技术检测结果及时调整治疗方案。评估两组患者异烟肼及利福平耐药检出率、耐药性反馈时间以及治疗第2或6个月末临床症状、影像学好转及痰检阴转情况。结果 观察组(基因法)、观察组(传统法)、对照组(传统法)患者异烟肼或利福平耐药分别108、113、52例。观察组(基因法)、观察组(传统法)、对照组(传统法)耐药性反馈时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组(基因法)耐药性反馈时间短于对照组(传统法)、观察组(传统法)(均P<0.05),而观察组(传统法)与对照组(传统法)耐药性反馈时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第2个月末,观察组(基因法)患者总体临床症状好转率、影像学好转率、痰检转阴率均明显高于对照组(传统法)(均P<0.05);治疗第6个月末,两组患者总体临床症状好转率、影像学好转率、痰检转阴率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 耐药基因芯片技术能提高耐药结核的早期快速诊断,有利于治疗方案调整时机前移,提高患者治疗效果。
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单位湖州市中心医院