A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症分析及发生影响多因素Logistic回归分析研究

作者：刘磊

来源：心血管病防治知识, 2023, 13(05): 32-38.

• A型主动脉夹层行外科主动脉置换术
• 常见并发症
• 多因素Logistic回归分析
• 预防措施

目的 探讨A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症分析及发生影响多因素Logistic回归分析。方法 选择2020年3月至2022年3月A型主动脉夹层手术患者114例为对象，根据患者术后是否发生并发症分为发生组和非发生组。统计A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症类型，查阅两组临床资料，对可能的影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析，并制定相应的预防对策。结果 114例A型主动脉夹层行外科主动脉置换患者术后25例发生并发症，占21.93%，并发症排在前两位的分别为低氧血症和脑梗死，分别占20.00%和16.00%；单因素及多因素Logistic回归分析结果表明：年龄（β=1.213,OR=3.582,95%CI=2.482-6.313）、脑卒中史（β=1.563,OR=6.413,95%CI=5.682-8.452）、体外循环时间（β=1.454,OR=4.083,95%CI=3.235-4.572）、主动脉阻断时间（β=2.934,OR=1.034,95%CI=0.283-4.394）、深低温停循环时间（β=1.691,OR=1.593,95%CI=1.241-1.786）、白细胞水平（β=1.336,OR=1.246,95%CI=0.987-1.583）、术前神经系统症状（β=1.592,OR=1.425,95%CI=1.121-1.986）、术中输血量（β=1.437,OR=1.298,95%CI=1.025-2.693）均为维持性血液透析患者血管通路失功的危险因素（P<0.05）。结论 A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后并发症发生率较高，并发症类型亦相对较多，受到的影响因素亦相对较多，应根据上述可能的影响因素制定预防措施，以巩固手术效果。