PLR在OSAHS患者新发脑梗死中的临床应用价值

作者：章伟云; 丁宁; 孙云宇; 陈伟凯; 王发胜; 杨明刚; 陈聪^*; 唐金荣^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2023, 43(05): 708-713.

• 急性缺血性脑梗死
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 多导睡眠图
• 呼吸暂停低通气指数
• 血小板-淋巴细胞比值

目的：探讨血小板-淋巴细胞比值（platelet lymphocyte ratio,PLR）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者新发脑梗死中的变化，并分析PLR对OSAHS患者新发脑梗死的临床预测价值。方法：对155例OSAHS患者的病历资料进行回顾性分析；根据有无新发脑梗死分为单纯OSAHS组（A组93例）和OSAHS合并脑梗死组（B组62例），根据呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）将B组患者分为轻、中、重3级；收集两组的临床数据并采用SPSS 25.0软件分析两者的相关性以及PLR预测OSAHS患者新发脑梗死的效能。结果：(1)两组之间淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil lymphocyte ratio,NLR）、血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比（TS90%）、PLR、AHI之间有显著差异（P<0.05）；(2)B组患者PLR与AHI呈正相关（P<0.001）；(3)Logistic回归分析示PLR是OSAHS患者新发脑梗死的独立危险因素（P<0.001）；(4)ROC曲线分析显示血清PLR预测OSAHS患者新发脑梗死的最佳截断值为130.79，曲线下面积为0.888(95%CI:0.832～0.945)。结论：OSAHS合并脑梗死患者血清PLR值会随着AHI值的增加有递增趋势；而且PLR可能是OSAHS新发脑梗死的独立预测因子。

• 单位
  盱眙县人民医院; 南京医科大学第一附属医院; 神经内科