摘要

目的筛选某院ICU接受静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗且使用万古霉素的患者,对其病原学情况进行调查,以期为临床用药提供参考。方法筛选出接受CVVH治疗且使用万古霉素的80例患者,对其病原学情况进行分析。结果屎肠球菌16例,测得万古霉素的最低抑菌浓度(MIC)值小于2.0 mg/L。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)分别检出4例,测得万古霉素的MIC值小于1.0 mg/L,其他革兰阳性球菌均对万古霉素敏感。结论 MIC值≥1.0 mg/L,或检出屎肠球菌、MRSA、MRCNS、MRSE等耐药菌的,建议万古霉素血药谷浓度控制在1520 mg/L。MIC值<1.0 mg/L,或检出其他革兰阳性菌的,建议万古霉素血药谷浓度控制在1015 mg/L。