儿童反复呼吸道感染的营养相关危险因素及风险模型构建

作者：丁国宏; 马珍; 姚萍

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(17): 3236-3239.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.17.037

• 儿童
• 反复呼吸道感染
• 营养
• 维生素
• 危险因素

目的 探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)的营养相关危险因素并构建风险模型。方法 选取2019年1月—2021年1月湖州市中心医院就诊的154例呼吸道感染患儿为研究对象，包括RRTI组51例和非RRTI组103例。收集患儿的相关临床和实验室指标检查信息，通过单因素和多因素分析明确影响RRTI的危险因素并根据回归系数构建RRTI危险评分系统。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估所构建的危险评分系统的效能。结果 同非RRTI组相比，RRTI组患儿早产比例、母乳喂养<6个月比例、户外活动时间不足比例、过敏体质比例及中-重度营养不良比例均显著升高，血红蛋白、维生素A及维生素D水平显著降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析表明，母乳喂养<6月(OR=3.30)、户外活动时间不足(OR=8.66)、中-重度营养不良(OR=9.53)、血红蛋白≤119 g/L(OR=1.89)、维生素A≤0.4 mg/L(OR=4.22)及维生素D≤28.4 mg/L(OR=1.90)是影响RRTI的危险因素。ROC曲线表明，当最佳切割值取≥4分时，该危险模型预测RRTI的曲线下面积为0.86,灵敏度和特异度分别为92.2%和68.0%。结论 母乳喂养时间短、户外活动时间不足、中-重度营养不良、血红蛋白低、维生素A及维生素D不足是影响RRTI的危险因素。据此构建的RRTI风险评分系统有助于识别高危患儿，为个性化诊疗提供一定的理论依据。

• 单位
  湖州师范学院; 湖州市中心医院