基于原发性肝癌血流再分布的胰腺灌注变化的CT研究

作者：张喜荣; 黄小华; 董国礼; 刘念

来源：放射学实践, 2014, 29(12): 1443-1447.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.12.023

• 胰腺
• 体层摄影术,X线计算机
• 灌注成像
• 肝肿瘤
• 血流动力学

目的:探讨基于原发性肝癌血流再分布状态下的胰腺血流灌注特点。方法:90例患者按纳入标准分为A、B、C三组,其中A组(正常对照组)49例,B组(原发性肝癌组)21例,C组(原发性肝癌合并门脉癌栓组)20例。所有患者均行常规CT平扫和增强扫描以及CT灌注成像。测量每例患者胰腺实质的灌注参数值,包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)和平均时间(MTT)。对3组间各灌注参数值的差异进行统计学分析(方差分析法或秩和检验)。结果:A、B、C三组中胰腺的BF、BV、PS和MTT的测量值:A组分别为(159.60±68.14)mL/(100g·min)、(49.00±18.89)mL/100g、(221.52±51.55)mL/(100g·min)和(28.16±7.25)s;B组依次为(106.48±24.63)mL/(100g·min)、(37.63±21.67)mL/100g、(232.07±78.38)mL/(100g·min)和(30.33±6.83)s;C组依次为(105.14±26.13)mL/(100g·min)、(39.44±18.65)mL/100g、(212.48±43.53)mL/(100g·min)和(25.78±8.12)s。三组中A组的BF值与B、C组之间的差异具有统计学意义(Z值分别为-4.428和-4.722,P<0.05);三组间BV、MTT和PS值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:原发性肝癌无论有无门静脉癌栓形成,都可能导致肝脏周围血流再分布并进而影响胰腺的血流灌注,使胰腺的血流量降低;MSCT灌注成像能较敏感地显示胰腺血流灌注的改变。

• 单位
  川北医学院附属医院; 陕西中医药大学; 陕西中医学院附属医院