膝关节镜下取自体肌腱重建后交叉韧带的临床疗效分析

作者：李炳坤; 张磊; 夏章容; 周鑫; 唐小高; 扶世杰; 汪国友; 黄文华

来源：中国临床解剖学杂志, 2022, 40(04): 466-470.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2022.4.17

• 关节镜
• 腓骨长肌腱
• 半腱肌腱
• 后交叉韧带重建

目的 探究关节镜下应用自体腓骨长肌腱和半腱肌腱重建后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）手术的临床疗效及预后。方法 选取本院后交叉韧带断裂患者33例，予以关节镜下取自体腓骨长肌腱和半腱肌腱重建PCL治疗。比较术前、术后3、6、12个月患者IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分和胫骨后移距离，对患者膝关节的综合功能进行评估。结果 患者术后12个月X线片和MRI显示螺钉位置固定可靠，无断裂、松脱及骨道愈合，后抽屉实验转阴性。术后12个月胫骨后移距离较术前明显缩短，（11.33±1.45）cm VS(3.27±0.80)cm,P<0.05；术后3、6、12个月胫骨后移距离有缓慢增长趋势，分别为（2.94±0.90）、（3.18±0.84）及（3.27±0.80）cm，无统计学差异。与术前（50.33±3.31）相比，术后3、6、12个月IKDC评分分别为（70.97±2.59）、（86.18±1.78）、（92.67±2.13）,P<0.05;Lysholm评分术前（51.82±3.95），术后3、6、12个月分别为（73.52±2.59）、（87.12±1.93）、（93.94±1.98）,P<0.05;Tegner评分术前（1.97±1.10），术后3、6、12个月分别为（5.21±0.74）、（7.67±0.85）、（8.52±0.57）,P<0.05。功能明显改善，且评分比较均逐步提高，具有显著性差异。结论 在镜下应用自体腓骨长肌腱和半腱肌腱重建后交叉韧带的临床疗效确切，并发症较少，可显著改善膝关节的功能、疼痛和稳定性，值得推荐。

• 单位
  南方医科大学; 西南医科大学; 基础医学院