凝血功能指标在脑出血患者预后评估中的应用

作者：杨玉芳^*

来源：实用检验医师杂志, 2021, 13(03): 171-173.

• 脑出血
• 凝血功能
• 预后

目的探讨凝血功能指标在脑出血患者预后评估中的应用。方法选择2019年7月—2020年12月东营市第二人民医院收治的110例脑出血患者作为研究对象,对所有患者进行凝血功能检测〔包括抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体、内皮素-1(ET-1)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)〕,根据检测结果将患者分为对照组(50例,凝血功能无明显变化)和观察组(60例,凝血功能出现明显变化)。比较各组的凝血功能指标和预后情况。结果对照组和观察组患者入院时各指标比较差异均无统计学意义。入院72 h两组AT-Ⅲ均明显低于入院时,D-二聚体、ET-1、TM、PAI-1水平均明显高于入院时〔对照组AT-Ⅲ(g/L):250.68±20.16比312.45±30.71,D-二聚体(mg/L):0.44±0.13比0.31±0.08,ET-1(ng/L):0.89±0.14比0.68±0.11,TM(μg/L):37.16±2.86比31.75±2.60,PAI-1(μg/L):18.19±2.20比12.31±1.58;观察组AT-Ⅲ(g/L):198.94±15.02比312.50±30.83,D-二聚体(mg/L):1.01±0.25比0.33±0.10,ET-1(ng/L):2.20±0.36比0.70±0.12,TM(μg/L):47.59±4.21比31.80±2.64,PAI-1(μg/L):38.67±3.70比12.35±1.62,均P<0.05〕。入院72 h观察组AT-Ⅲ水平明显低于对照组,D-二聚体、ET-1、TM、PAI-1水平均明显高于对照组〔AT-Ⅲ(g/L):198.94±15.02比250.68±20.16,D-二聚体(mg/L):1.01±0.25比0.44±0.13,ET-1(ng/L):2.20±0.36比0.89±0.14,TM(μg/L):47.59±4.21比37.16±2.86,PAI-1(μg/L):38.67±3.70比18.19±2.20,均P<0.05〕。观察组预后良好患者比例明显低于对照组〔35.00%(21/60)比82.00%(41/50),P<0.05〕,病残率和病死率均明显高于对照组〔病残率:38.33%(23/60)比16.00%(8/50),病死率:15.00%(9/60)比0.00%(0/50),均P<0.05〕。结论凝血功能指标与脑出血患者的病情严重程度有一定关系,有助于评估脑出血患者的预后情况。

• 单位
  东营市第二人民医院