急性氮氧化物中毒主要通过直接和间接肺损伤引起全身炎症反应及免疫功能紊乱,导致化学性肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等发生。其中毒损伤机制复杂,一旦继发ARDS,死亡率明显上升。作者通过体外膜肺氧合成功救治1例急性氮氧化物中毒致重度ARDS的危重患者,取得良好效果。通过分析此病例,总结氮氧化物中毒的损伤机制及ECMO的启动时机和管理经验,得出ECMO能快速纠正重度氮氧化物中毒患者的顽固性低氧血症,提高生存率。