DCE-MRI诊断原发性肝癌效能和TACE术后评估肿瘤活性应用价值研究

作者：邬政宏; 吴冬秋; 刘四斌^*

来源：实用肝脏病杂志, 2022, 25(06): 881-884.

• 原发性肝癌
• 动态对比增强磁共振成像
• 经肝动脉化疗栓塞术
• 诊断效能
• 疗效评估

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断原发性肝癌(PLC)患者的效能及评价疗效的价值。方法 2017年1月～2021年6月我院诊治的肝占位性病变患者68例，均接受DCE-MRI检查，并行穿刺细胞学检查诊断，应用临床流行病学基本技术评估MRI诊断的效能。所有PLC患者接受经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗，术后再次接受MRI检查，评估疗效。结果 DCE-MRI检查显示PLC患者肝内特征性恶性肿瘤表现，T1WI序列为低信号，T2WI序列为高信号，动脉期明显强化，门脉期快速消退，偶见明显的肿瘤包膜；在68例肝占位性病变患者，经穿刺细胞学检查，诊断PLC患者64例，非肿瘤病变4例；DCE-MRI检查诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值分别为95.2%、75.0%、89.7%、93.8%和25.0%;在TACE术后，MRI检查发现肿瘤被完全灭活18例(28.1%),部分灭活25例(39.1%),肿瘤稳定15例(23.4%),疾病进展6例(9.3%)。结论 DCE-MRI检查在诊断PLC和治疗后疗效判断方面有独特的作用，可指导临床制定治疗方案，价值很大。

• 单位
  荆州市第一人民医院; 长江大学