摘要

目的探讨急性脑卒中后抑郁(PSD)与影像学上卒中部位的相关性及临床意义。方法对412例住院及门诊脑卒中患者在卒中后1个月内采取系统的神经心理学评估及头颅MRI检查。对所有的患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并根据头颅MRI及病人症状、体征定位。结果卒中后抑郁的发生率以左侧半球明显高于双侧及右侧,并以左侧颞叶、额叶及基底节区尤为突出;不同病灶数目组间比较,多灶者明显高于单灶者。结论脑卒中后抑郁状态的发生与脑损害部位(特别是左侧颞叶、额叶及基底节区)、病灶的数目(多灶者明显高于单灶者)有显著相关性。提示对于具有抑郁高发因素的脑卒中患者应及早干预。